Cystoscopie flexible

Qu’est-ce que c’est?

L’investigation des problèmes urinaires nécessite souvent une inspection visuelle de la vessie et de son système de drainage. Cet examen est appelé une cystoscopie flexible.

Son principe consiste à explorer le tractus urinaire inférieur incluant la paroi interne de la vessie à l’aide d’un endoscope (fibre optique) introduit par les voies urinaires.

C’est une procédure exécutée par l’urologue dans des conditions stériles pour éviter que des bactéries pénètrent dans les voies urinaires.

Indications:

Cet examen étudie la paroi interne (muqueuse) de la vessie afin de :
- Détecter une infection de la vessie,
- Détecter un saignement des voies urinaires (hématurie),
- Obtenir une biopsie ou un échantillon de tissu,
- Diagnostiquer des dysfonctions de la vessie,
- Mesurer la capacité de la vessie
- Enlever des corps étrangers ou des pierres à partir des voies urinaires,
- Diagnostiquer des tumeurs des voies urinaires
- Recueillir des échantillons d’urine stérile, etc …
La cystoscopie est indiquée pour:
- Antécédents familiaux ou personnels de cancer de la vessie.
- Incontinence urinaire
- Hématurie
- Hésitation urinaire
- Miction douloureuse
- Infections urinaires répétées ou récurrentes ne répondant pas aux traitements
- Hypertrophie de la prostate, calculs rénaux
- Cancer de la vessie
- Cystite interstitielle
- Douleur pelvienne prolongée
- Vessie hyperactive
- Pour obtenir une biopsie
- Présence d’un corps étranger dans les voies urinaires

Comment se déroule la procédure

Une cystoscopie est effectuée par l’urologue l’aide d’un cystoscope. Pour que la procédure soit plus confortable, un anesthésique local sera appliqué au niveau de l’urètre avant l’insertion de l’appareil. Vous serez conscient et éveillé pendant la procédure. Il est essentiel de rester détendu pendant le processus qui est en général très court, moins d’une minute.

Ici, dans notre clinique, nous utilisons les meilleurs cystoscopes flexibles qui soient, ils ont la moitié du diamètre de l’urètre. Après l’application d’un champ stérile et d’un antiseptique local, l’appareil est inséré à travers l’urètre et dans la vessie. Un liquide stérile est ensuite introduit dans la vessie pour l’inspection de l’ensemble du tractus urinaire inférieur, y compris la paroi de la vessie. D’autres instruments peuvent également être utilisés dans le cystoscope pour obtenir une biopsie ou pour supprimer un corps étranger si nécessaire.

Est-ce douloureux ?

La perfusion n’est pas plus douloureuse qu’une simple prise de sang.

La progression de l’endoscope n’est pas très agréable mais reste indolore grâce à sa souplesse, son petit diamètre.

Les prélèvements sont également indolores.

Comment se préparer?

Aucune préparation n’est nécessaire.

Quels sont les risques

Ils sont peu nombreux et souvent sans gravité:

La perfusion peut provoquer un hématome.
La progression de l’endoscope peut irriter les muqueuses.
Les prélèvements peuvent être responsables de petits saignements. La complication la plus grave est la perforation de la vessie mais elle est extrêmement rare.
Une infection urinaire peut se produire suite à l’examen. Elle est souvent banale. Des antibiotiques seront prescrits si besoin.